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《金针秘传》八、针法秘传

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针法手法,不传之秘,尽在此卷,学人其尽心焉

一注解标幽赋

此赋自宋元以来,即相传不废,针灸法之全体大用,包括无遗。在针灸各歌各赋中,最关重要。各书中亦重载有此赋,但文多不全,且无注解,于读者甚为不便。兹照古本录其全文,并加详注,以供学人之探讨。

拯救之法,妙用者针。察岁时于天道,定形气于予心。春夏瘦而刺浅,秋冬肥而刺深。不穷经络阴阳,多逢刺禁;既论脏腑虚实,须向经寻。

第一韵专论针刺之当谨慎,不可造次,须辨经络阴阳、脏腑虚实而行补泻也。

原夫起自中焦,水初下漏,太阴为始,至厥阴而方终;穴出云门,抵期门而最后。

第二韵专明十二经脉常行之度,一日一周,自寅手太阴之脉穴出云门为始,至丑足厥阴之脉穴出期门为终。周而复始,相为循环,与滴漏天度无差,号曰斗合人统也,

正经十二,别络走三百余支;十二经络,督任两经,贯串三百六十馀穴,以同日度,并诸络十二经、奇经八脉,皇络、孙络、横络、丝络,未尽取名。然不过一昼夜脉行一万三千五百息,血行八百一十丈一周而已矣。

正侧仰伏,气血有六百馀候。

背为阳,行于阴俞,腹为阴,行于阳俞,总三百六十馀穴,左右辅助,合穴六百馀候。

手足三阳,手走头而头走足,手足三阴,足走腹而胸走手。

手三阳从手走至头,足三阳从头走至足,足三阴从足走至腹,手三阴从胸走至手,《难经》所载明矣。

要识迎随,须明逆顺。

顺经络而刺,是谓补。逆经络而刺,是谓泻。手法在人,根据经用度。

况乎阴阳,气血多少为最。厥阴太阳,少气多血,太阴少阴,少血多气;而又气多血少者,少阳之分;气盛血多者,阳明之位。先详多少之宜,次察应至之气。

气血多少,已注经络,不必重论。

轻滑慢而未来,沉涩紧而已至。

指弹其穴,穴下气轻滑慢,气未至也,勿刺。待气至,方可刺也。穴下气来沉涩而急,即可刺也。

既至也,量寒热而留疾;未至者,据虚实而候气。

气至也,可留则留,可速则速,寒则留,热则速,不可失时,候气未至,或进或退,或按或提,等引气至,方可刺也。

气之至也,若鱼吞钩饵之浮沉;气至穴下,若鱼吞钩,若蚁奔走,或浮或沉也。

气未至也,似闲处幽堂之深邃。

穴下气不至,若虚堂无人,刺之无功,不可刺也。

气至速而效速,气至迟而不治。

气之至也,刺之即愈。气未至也,如刺绣工,徒劳人尔。

观夫九针之法,毫针最微,七星可应,众穴主持。

古针有九名,毫针按七星,斡运璇玑,最为常用。

本形金也,有触邪扶正之道;金者,刚健中正之性,可以去邪,扶持正气也。本形言针之为物。

短长水也,有决凝开滞之机。

水有开山穿石之力,以润下为功。针之短长深浅,如水之用也。

定刺象木,或斜或正;针刺可曲可直可斜可正,犹木之曲直也。

口藏比火,进阳补羸。

口温针热,补调荣卫,毋令冷热相伤,犹火之能炎上也。

循机扪而可塞以象土,实应五行而可知。

土可以塞水,针可以塞病源,是以象土也。一针之用,五行俱全。

然是一寸六分,包含妙理,虽然拟于毫发,同贯多歧。

恒所用者,毫针也。按黄帝铜人流注之法,肘前膝下一寸六分,止有八分为针柄,是针二寸四分也。按气血经络,变化无方,惟针所治。

可平五脏之寒热,能调六腑之虚实。

脏腑要分表里虚实寒热,针法在斯矣。

拘挛闭塞,遣八邪而去矣;寒热痛痹,开四关而已之。

太乙移宫之日,八风之邪,主人寒热头痛。若能开辟四关,病可除也。四关者,两手两足,刺之而已矣,正所谓六十六穴之中也。

凡刺者,使本神朝而后入,既刺也,使本神定而气随。神不朝而勿刺,神已定而可施。

神者脉也,脉息见于穴下,气至可刺之。脉息不至则不均,不全则不定,穴下气分,不可刺也,至慎至慎!

定脚处,取气血为主意;下手处,认水土是根基。

先占口鼻,呼吸匀者可刺。水土者,太溪、冲阳也,绝则勿刺焉。

天地人,三才也,涌泉同璇玑、百会;百会在顶,应天,主乎气;涌泉在足底,应地,主乎精;璇玑在胸,应人,主乎神。得之者生,失之者亡,应乎三才者也。

上中下,三部也,大包与天枢、地机。

上中下三部,谓之三要。大包在腋下三寸,主脾之大井。相根据乎手足四肢也,上下左右前后内外交平,而百病可治也。

阳跷、阳维并督带,主肩背腰腿在表之病;阴跷、阴维、任、冲脉,去心腹胁肋在里之疑疑者,疾也。二陵、二跷、二交,似续而交五大;两间、两商、两井,相根据而别两支。

二陵者,阴陵泉、阳陵泉也。二跷者,阴跷、阳跷也。二交者,阴交、阳交也。续,接续也。五大者,五体也。言此六穴,递相交接于两手,两足并头也。两间者,二间三间也。两商者,少商、商阳也。两井者,天井、肩井也。言六穴相根据而分别于手之两支也。

大抵取穴之法,必有分寸,先审字意,次观肉分;或伸屈而得之,或平直而安定。在阳部筋骨之侧,陷下为真;在阴分之间,动脉相应。

取穴莫熟于分寸,详字意最紧。手背、足背、脊背阳部分,在两筋之旁,以指按陷下者是穴。手心、脚底、肚腹阴之分,在筋骨之间,以指下动脉应之是穴也。

取五穴用一穴而必端,取三经使一经而可正。

取五穴者,谓如阳经用甲丙戊庚壬时,取一时分井荣俞经合,五穴既定,然后取一穴得时刺之,三经者,假令胆经受病,宜取肝经。拘关又取脾经,甲胆与己脾为奇耦,三经只取一经,馀同此例。

头部与肩部详分,督脉与任脉易定。

此言经络须要精熟。督脉任脉,一阳一阴,在明师手指,不可造次。

明标与本,论刺深刺浅之经;住痛移疼,取相交相贯之迳。

日法寅卯辰上为标,申酉戌下为本,巳午未上为标,亥子丑下为本。故知标病大,本病轻浅也。交贯之路,谓阴交阳会,走经走络,配合之处也,皆可互标而刺之。

岂不闻脏腑病而求门、海、俞、募之微;门海,出入之道。俞募,终始之处,五脏各有俞募。

经络滞而求原、别、交、会之道。

阴俞阴谓之交,阳原阳谓之会。

更穷四根三结,根据标本而刺无不痊;《灵枢》云:太阳根于至阴,结于命门。阳明根于厉兑,结于颡大。少阳根于窍阴,结于窗笼。太阴根于隐白,结于太仓。少阴根于涌泉,结于廉泉。厥阴根于大敦,结于玉英。此谓三结四根,有足太阳根于至阴,溜于京骨,注于昆仑,入于天柱、飞扬也,足少阳根于窍阴,溜于丘墟,注于阳辅,入于天容、光明也。足阳明根于厉兑,溜于冲阳,注于下陵,入于人迎、丰隆也。手太阳根于少泽,溜于阳谷,注于少海,入于天窗、支正也。手少阳根于关冲,溜于阳池,注于支沟,入于天牖、外关也。手阳明根于商阳,溜于合谷,注于阳溪,入于扶突、偏历也。手太阴根于少商,溜于太渊,注于列缺,入于迎香。手少阴根于少冲,溜于神门,注于通里,入于极泉。手厥阴根于中冲,溜于大陵,注于内关,入于天池、门也。按《灵枢》此篇,不载后一段。

但用八法、五门,分主客而针无不效。

用针八法者,迎随一也,转针二也,指法三也,针头四也,虚实五也,阴阳六也,提按七也,呼吸八也。补虚泻实,损益在此八法。五门者,井、荥、俞、经、合也。春刺井,夏刺荥,秋刺经,冬刺合,四季月刺俞穴。五门一月一同,一日亦有五门,同年辰例。客者,客邪也。主者,主气也。知之者,刺之无有不效。

八脉始终连八会,本是纪纲;十二经络十二原,是为枢要。

甲光明走乙肝,乙蠡沟走甲胆,丙腕骨走丁心,丁通里走丙小肠,戊丰隆走己脾,己公孙走戊胃,庚偏历走辛肺,辛列缺走庚大肠,壬飞扬走癸肾,癸大钟走壬膀胱,三焦与包络相为表里,此为十二原穴。八脉者,奇经也。有督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维、阳维、阴跷、阳跷,是为八脉也。八会者,腑会中脘,脏会章门,筋会阳陵泉,髓会绝骨,血会鬲俞,骨会大杼,脉会太渊,气会膻中。此八穴阴通八脉,相符而用。

一日刺六十六穴之法,方见幽微;一时取一十二经之原,始知要妙。

一日刺六十六穴之法,用甲丙戊庚壬五穴,每时相配乙丁己辛癸。一时十穴,五六三十,两手两足相对,共计六十穴。一时平取十二经之原,亦可偏经而已矣。

原夫补泻之法,非呼吸而在手指;速效之功,要交正而识本经。

经云:宁失其穴,勿失其经;宁失其时,勿失其气。古人云:有八法,弹、拈、循、扪、摄、按、爪、切。用此如神,故下再执呼吸也。

交经缪刺,左有病而右畔取;泻络远针,头有病而脚上针。

手足大病,左因右侵凌,右因左攻击。黄帝云:是动则病,经气更取,所生者病,血络更然。故上下前后左右腹背交经平刺也。

巨刺与缪刺各异,微针与妙刺相通。

巨微妙毫针之刺缪,交平而刺巨,随气色而针之,故不同也。

观部分而知经络之虚实,视浮沉而辨脏腑之寒温。

此言三部九候,刺虚实寒热表里也,而后刺法行焉。

且夫先令针耀而虑针损,次藏口内而欲针温。

古人云:口温针暖,毋令针冷。与皮肉相和,故不损折也。

目无外视,手如握虎,心无内慕,如待贵人。左手重而多按,欲令气散;右手轻而徐入,不痛之因。

手法之原,先要左手,穴在重按有准。右手轻拈至分寸,自不痛也。

空心恐怯,直立侧而多晕;背目沉掐,坐卧平而没昏。

此明用针规矩法式也。

推于十干十变,知孔穴之开阖;论其五行五脏,察日时之旺衰。伏如横弩,应若发机。阴交阳别而定血晕,阴跷阳维而下胎衣。

三阴之交,与三阳别走阴跷阳维,皆治产难下胎血晕,此之谓也。

痹厥偏枯,迎随俾经络接续;漏崩带下,温补使气血根据归。

风科有一,痹言风寒湿冷而为痹也,接续刺包焦诸穴。女人血下有四:崩者急下,漏者点滴下,渗者浸浸而下,带者随便溺而下。荣卫气息安定,方可刺之。

静以久留,停针候之。

用针刺产难崩漏淹涎等病,皆可停针留法,罔不效也。

必准者取照海,治喉中之闭塞。端的处用大钟,治心内之呆痴。

照海通阴跷,足少阴经也,可刺喉闭。大钟走足太阳,可刺失心之病。

大抵疼痛实泻,痒麻虚补。体重节疼而俞居,心下痞满而井主。

百病麻痒不仁、清冷者虚也,可补之。疼痛者实也,可泻之。五门所主不同,并主心下满闷,荥主气热恍惚,俞主体节疼痛,经主寒热喘嗽,合主气逆泄利也。

心胀咽痛,针太冲而必除;脾冷胃疼,泻公孙而立愈。胸满腹痛刺内关,胁疼肋痛针飞虎。筋挛骨痛而补魂门,体热劳嗽而泻魄户。头风头痛,刺申脉与金门;眼痒眼疼,泻光明与地五。泻阴止盗汗,治小儿骨蒸;刺偏历利小便,医大人水蛊。中风环跳而宜刺,虚损天枢而可补。

此一节俞穴明注,不必重解。

由是午前卯后,太阴生而疾温;离左酉南,月朔死而速冷。

子丑寅三时者,阴中之少阳,不足为用也。午前卯后,乃辰巳之时,阳中之老阳,可治万病之虚寒。

酉戌亥三时,阴中之老阴,不足生发也。离左酉南,乃未申之时,阳中之少阴,可治万病之烦躁者。温其虚寒,则针而补之,灸而呵之。冷其烦燥,则针而泻之,灸而吹之。以丈夫同室女,妇人比童子治之。

循扪弹怒,留吸母以坚长;爪下伸提,疾呼子而嘘短。

此言八法虚补其母,实泻其子也。

动退空歇,迎夺右而泻凉;推内进搓,随济左而补暖。

此明左右转针补泻,取手俯手仰法也。

慎之!大患危疾,色脉不顺而莫针,寒热风阴,饥饱醉劳而切忌。

天有六气,阴阳风雨晦明;地有六邪,风寒暑湿温燥;人有六情,喜怒哀乐好恶,共十八事,皆禁忌不可针也。

望不补而晦不泻,弦不夺而朔不济。

望日魂魄皆满,血气坚盈,不可补也。晦日月空已尽,人气亦衰,不可泻也。朔,日月会也。月之阴魄未成,日之阳魂始生,人气亦然,故不可泻也。上弦月始生,气血始结,卫气始行,不可夺也。下弦月始减,人气血亦空,不可迎也。古圣有云:针刺之法大禁,一月之内,晦朔弦望四日,谓之四忌。

精其心而穷其法,无灸艾而坏其皮;正其理而求其源,免投针而失其位。位者胃也。

灸不当其穴,损伤荣血,肝也。刺不中其法,丧败卫气,胃也。

避灸处而和四肢,四十有九。禁刺处而除六,二十有二。

二禁针穴歌

禁灸穴道要先明,脑户囟会及神庭,络却玉枕角孙穴,颅息承泣随承灵,神道灵台膻中忌,水分神阙并会阴,横骨气冲手五里,箕门承筋并青灵,更加臂上三阳络,二十二穴不可针。孕妇不宜针合谷,三阴交内亦同论,石门针灸应须忌,女子终身无妊娠。外有云门并鸠尾,缺盆客主人莫深,肩井深时令闷倒,三里急补命还平。

三禁灸穴歌

禁灸之穴四十五,承光哑门并风府,天柱素临泣上,睛明攒竹迎香数,禾颧丝竹空,头维下关与脊中,肩贞心俞白环俞,天牖人迎共乳中,周荣渊液并鸠尾,腹哀少商鱼际同,经渠天府中冲位,阳关阳池地五会,隐白漏谷阴陵泉,条口犊鼻并阴市,伏兔髀关及委中,殷门申脉承扶忌。

四古针法歌

先说平针法,含针口内温,按揉令气散,掐穴故教深,持针安穴上,令他嗽一声,随嗽归天部。停针再至人,次提针向病,针退天地人,补必随经刺,令他吹气频,随吹随左转,逐归天地人,待气停针久,三弹更熨温,出针口吸气,急急闭其门。泻欲迎经取,吸则内其针,吸时须右转,根据次进天人,转针仍复吸,根据法要停针,出针吹出气,摇动大其门。

五古穴法歌、论晕针吸针解救法

汪绍达先生曰:穴法歌传世已数百年,并未帮助何用,但云相应而已。昔尝举以问老友濮云根据,据转述其师陆九芝先生云:此针灸家一大秘密也。凡救晕针及拔针不出种种危险,皆于此相应诸穴下针,但从未有注明何穴救晕针,何穴救吸针,致后人无从措手。然果能明于各经脉中之气机,某经与某经互相贯通,此穴法歌中所云某穴与某穴互相为应者,有如何关系,自不难由此例彼,推类而知也。愚按:吾师石屏先生于救晕针各穴,多至十馀处,皆与此歌所云之各穴相符。盖吾师之针法,传于异人聂君,聂君又传于济宁州之高僧,除传授针法外,尚须授以炼气运气诸法,故能于极柔之金针,运以刚劲之真气,由孔穴以入经络,济危救急,指挥如意,又不仅在穴道之相应已也。

汪先生又云:古法救晕针者,但取夺命穴救之。其穴在手膊上侧筋骨陷中,从肩至肘正在当中,即是虾蟆儿上边也。今各穴相应之法,既经发明,救急之法益广。愚按:吾师石屏先生于百会、人中、曲池、合谷、足三里、三阴交,皆能随时取以救治晕针之危急。信乎吾师门之所发明者,于古歌若合符节,尤足徵渊源之有自矣。

承浆应风府,风池应合谷,迎香应上星,翳风应合谷,听会应合谷,哑门应人中,攒竹应大阳,大阴应合谷、睛明,内迎香应合谷,人中应委中,肾应委中,髋骨应风市,足三里应膏肓,肩井应足三里,阳陵泉应支沟,昆仑应命门,昆仑应行间,申脉应合谷,太冲应昆仑,髋骨应曲池,肩井应支沟,尺泽应曲池,肩应髋骨,间使应百劳,关冲应支沟,中渚应人中,少冲应上星,后溪应百劳,神门应后溪,通里应心,百劳应肺,膏肓应足三里,风门应列缺,照海应昆仑,鸠尾应神门,中极应白环,天枢应脾。

六今世所传之针法

《内经》、《难经》所传之针法,通乎造化之理者也。今世所传之针法,率多无稽之言,岂可相提并论。

然古经文意深奥,必须沉潜玩味,乃能得其精微。今人喜简厌繁,贪求浅近。其于圣经视同虚文,孰肯留心于此。兹为普及针法计,取今世针法之近理,而为历代所传习,施之病患确有实效者,择要论列,以便入门。所论各法,虽多为他书所同有,然于他书传讹之处,概行订正。故针法之名称虽同,而所述之方法多异,学人幸勿以其近而忽之。

 六今世所传之针法

宏纲陈氏补泻针法

取穴既正,用左手大指掐穴,右手置针穴上,令嗽一声,随嗽内针,至分寸候,针数穴毕。停少时,用右手大指及食指持针,细细动摇,进退搓拈,如手颤之状,谓之催气。约行五六次,觉针下沉紧,却用泻法。

令病患呼气一口,随呼转针,如针左边,以右手持针,大指推前,食指向后,轻提针头左转,如针数处,具根据此法。转毕,仍用右大指食指持针,却用食指连搓三下,谓之飞。却轻提住针头左转,略退半分许,谓之三飞一退。根据此行至五六次,觉针下沉紧,是气至极矣。再轻提住针头左转一二次,如针右边,以左手大指食指持针,大指向前,食指向后根据前法轻提针头右转,是针右边泻法。欲出针时,令咳一声,随咳出针,此谓之泻。

补法则根据前法催气毕,觉针下气至,令病患吸气一口,随吸转针。如针左边,捻针头转向右边,以我之右手大指食指持针,以大指向后,食指向前,仍捻针深入一二分,使真气深入肌肉之分。如针右边,捻针头转向左边,以我之左手大指食指持针,食指向前,大指向后,仍捻针深入一二分。若针数穴,俱根据此法。

行毕,停少时,却用手指于针头上轻弹三下,如此三次。仍用我之左手大指食指持针,以大指连搓三下,谓之飞。将针深入一二分,轻提针头,转向左边,谓之一进三飞。根据此法行五六次,觉针下沉紧,或针下气热,是气至足矣。令病患吸气一口,随吸出针,急以手按其穴,此谓之补。

 六今世所传之针法

三才法

补者,呼气初针,刺至皮内,号曰天才。少停进针,刺至肉内,号曰人才。又停进针,刺至筋骨之间,号曰地才。得气补之,再停良久,退针人部,待气沉紧,倒针朝病,进退往来,飞经走气,尽在其中。泻者,吸气针至天部,少停直至地部,得气泻之。再停良久,退针人部,待气沉紧,倒针朝病,施法同前。

少停者,三息也。再停者,五吸也。

 六今世所传之针法

候气法

病未退者,针下如根,推之不动,转之不移,此为邪气吸拔其针。未可出针,出则病复,再须补泻,停以待之,直候病势已退,针下微松,如鱼吞饵之状,乃真气至也,方可出针豆许,搓而停之,补者吸之去疾,急扪其穴,泻者呼之去徐,不闭其穴。

 六今世所传之针法

近世针家十四法

以下各法,诸家之书不同。兹从实验后考订改正,其紧要异同之处,识者自能辨之

一切凡欲下针之时,用两手大指甲,于穴旁上下、左右四围,掐而动之,如刀切割之状,令血气宣散。次用爪法,爪者掐也,用左手大指甲著力掐穴,右手持针,插穴有准,此下针之法也。

二摇凡退针出穴时,必须摆撼而出之,所谓青龙摆尾者,即摇法也。故曰摇以行气,此出针法也。

三退凡施补泻,出针豆许,补时出针,宜泻三吸,泻时出针,宜补三呼。再停少时,方可出针。又一泻法,一飞三退,邪气自退。其法一插至地部,三提至天部,插针宜速,提针作三次出,每一次停三吸,宜缓提时,亦宜吸气,故曰退以清气。飞者进也。

四动凡下针时,如气不行,将针摇之,如摇铃之状。动而振之,每穴每次,须摇五息,一吹一摇,按针左转,一吸一摇,提针右转,故曰动以运气。所谓白虎摇头者,亦用此法。又曰飞针引气,以大指次指拈针来去上下也。

五进下针后气不至,男左女右,转而进之,外转为左,内转为右。春夏秋冬,各有浅深。又有补法,一退三飞,真气自归。其法一提至天部,三进入地部,提针宜速,进针三次,每停三息宜缓,进时亦宜吹气。故曰进以助气。

六循下针后气不至,用手上下循之。假如针手阳明合谷穴,气若不至,以三指平直,将指面于针边,至曲池上下往来抚摩,使气血循经而来。故曰循以至气。

七摄下针之时,气或涩滞,用大食中三指甲,于所属经分,来往摄之,使气血流行。故曰摄以行气。

八努下针至地,复出人部,补泻务待气至。如欲上行,将大指次指拈住针头,不得转动,却用中指将针腰轻轻按之,四五息久,如拨努机之状。按之在前,使气在后,按之在后,使气在前。气或行迟,两手各持其针,仍行前法,谓之龙虎升腾,自然气血搬运。故曰努以上气。

一说:用大指次指拈针,名曰飞针,引气至也。如气不至,令病患闭气一口,著力努之,外以飞针引之,则气至矣。

九搓下针之后,将针或内或外,如搓线之状。勿转太紧,令人肥肉缠针,难以进退。左转插之为热,右转提之为寒,各停五息久。故曰搓以使气。

按《内经》云:针入而肉著者,热气因于针则针热,热则肉著于针,故坚焉。兹谓转紧缠针,与经不同。

十弹补泻之时,如气不行,将针轻轻弹之,使气速行。用大指弹之,象左补也;用次指弹之,象右泻也,每穴各弹七下。故曰弹以催气。

十一盘如针腹部软肉去处,只用盘法,兼子午捣臼提按之诀。其盘法如循环之状,每次盘时,各须运转五次。左盘按针为补,右盘提针为泻,故曰盘以和气。如针关元穴,先刺入二寸五分,退出一寸,只留一寸五分,在内盘之。且如要取上焦之病,用针头迎向上,刺入二分,补之使气攻上。脐下之病,退出二分。

十二扪补时出针,用手指掩闭其穴,无令气泄。故曰扪以养气。一说:扪者因痛处未除,以手扪摩痛处,外以飞针引之,除其痛

也。

十三按欲补之时,以手紧捻其针按之,如诊脉之状,毋得挪移再入。每次按之,令细细吹气五口。故曰,按以添气,添助其气也。

十四提欲泻之时,以手捻针,慢慢伸提豆许,无得转动再出。每次提之,令细细吸气五口,其法提则气往。故曰,提以抽气。

 六今世所传之针法

通关过节等十六法

青龙摆尾如扶船舵,不进不退,一左一右,慢慢拨动。又云:青龙摆尾行气,龙为阳属之故。行针之时,提针至天部,持针摇而按之,如推船舵之缓。每穴左右各摇五息,如龙摆尾之状,兼用按者,按则行卫也。

白虎摇头似手摇铃,退方进员,兼之左右摇而振之。又云:行针之时,开其上气,闭其下气,气必上行。开其下气,闭其上气,气必下行。如刺手足,欲使气上行,以指下抑之,欲使气下行,以指上抑之,用针头按住少时,其气自然行也。进则左转,退则右转,然后摇动是也。又云:白虎摇头行血,虎为阴属之故。行针之时,插针地部,持针提而动之,如摇铃之状,每穴每施五息。退方进员,非出入也,即大指进前往后,左右略转,提针而动之,似虎摆头之状。兼行提者,提则行荣也,龙补虎泻也。

苍龟探穴如入土之像,一退三进,钻剔四方。又云:得气之时,将针似龟入土之状,缓缓进之,上下左右而探之。上下出内也,左右拈针也。又云:下针时三进一退,将两指按肉持针,于地部右盘,提而剔之,如龟入土,四围钻之。盘而剔者,行经脉也。

赤凤迎源展翅之仪,入针至地部,提针至天部。候针自摇,复进其源,上下左右,四围飞旋。病在上,吸而退之;病在下,呼而进之。吸而右退,呼而左进,此即上下左右也。又云:下针之时,入天插地,复提至天,候气入地,针必动摇。又复推至人部,持住针头左盘,按而捣之,如凤冲风摆翼之状。盘而捣者,行络脉也,凤补龟泻也。以上四法,所谓通关过节者也。

龙虎交战下针之时,先行龙而左转,可施九阳数足,后行虎而右转,又施六阴数足,乃首龙尾虎以补泻。此是阴中引阳,阳中引阴,乃反复其道也。又云:先于天部施青龙摆尾,左盘右转,按而添之,亦宜三提九按即九阳也,令九阳数足。后于地部行白虎摇头,右盘左转,提而抽之,亦宜三按六提即六阴也,令六阴数足,首龙尾虎而转之。此乃阴阳升降之理,住痛移痛之法也。

龙虎升腾先于天部持针,左盘按之,一回,右盘按之,后一回用中指将针腰插之,如拨弩机之状,如此九次,像青龙纯阳之体。却推针至地部,右盘提之,一回,左盘提之,后一回,用中指将针腰插之,如此六次,像白虎纯阴之体。按之在后,使气在前,按之在前,使气在后。若气血凝滞不行,两手各持其针行之,此飞经走气之法也。

子午捣臼下针之后,调气得匀,以针上下行九入六出之数。左右转之,道引阴阳之气,百病自除。谚云:针转千遭,其病自消。此除臌膈膨胀之疾也。

烧山火针入先浅后深,约入五分,用九阳,三进三退,慢提紧按,热至紧闭针穴,方可插针,令天气入,地气出,寒可除矣。又云:一退三飞,飞,进也。如此三次,为三退九进,则成九矣。其法:一次急提至天,三次慢按至地,故曰疾提慢按。随按令病患天气入,地气出,谨按生成息数,病愈而止。一说:三进三退者,三度出入,三次,则成九矣。九阳者,补也。先浅后深者,浅则五分,深则一寸。

透天凉先深后浅,约入一寸,用六阴,三出三入,紧提慢按。寒至徐徐退出五分,令地气入,天气出,热可退也。又云:一飞三退,如此三次,为三进六退,即六阴数也。其法:一次疾插入地,三次慢提至天,故曰疾按慢提。随提令病患地气入,天气出,谨按脏腑生成息数,病自退矣。一说:一度三进三退,则成六矣。六阴者,补也。

阳中隐阴先寒后热,浅以深,针入五分,行九阳之数,热至便进针一寸,行六阴之数,乃阳行阴道之理,则先补后泻也。

阴中隐阳先热后寒,深而浅,先针一寸,行六阴之数。寒至便退针五分之中,行九阳之数,乃阴行阳道之理,则先泻后补也。补者,直须热至。泻者,直待寒侵。

抽添法针入穴后,行九阳之数,气至慢慢转换,将针提按,或进或退,使气随针到于病所,扶针直插,复向下纳,回阳倒阴。又云:抽添即提按出纳之状。抽者,拔而数拔也。添者,按而数推也。取其要穴,先行九阳之数,得气随吹按添,就随吸抽提,其实在乎动摇出内呼吸同法。以动摇出内呼吸相兼并施,故曰同法。谨按生成息数足效也,此治瘫痪半身不遂之疾。

调气法下针至地,复出于人。欲气上行,将针右拈;欲气下行,将针左拈。欲补先呼而吸,欲泻先吸后呼。气不至者,以手循摄,以爪切掐,以针摇动进退搓拈,直待气至。以龙虎升腾之法,按之在前,使气在后,按之在后,使气在前,运气走至病所。再用纳气之法,扶针直插,复向下纳,使气不回。若关节阻滞,气不过者,以龙虎龟凤四法,通经接气,驱而运之,然后用循摄爪切,无不应矣。

进气法针入天部,行九阳之数,气至速卧倒针。候其气行,令病患吸气五七口,其针气上行。此乃进气之法,可治肘臂腰脚身疼。

亦可龙虎交战走注之病,左拈九,右拈六,是亦住痛之针。

纳气法下针之时,先行进退之数,得气便卧倒针。候气前行,催运到于病所,便立起针,复向下纳,使气不出。

又云:下针之后,如真气至,针下微微沉紧,如鱼吞饵之状。两手持针,徐徐按倒,令针尖向病,使气上行至病所,扶针直插,复向下纳,使气上行不回也。

留气法用针之时,先进七分之中,行纯阳之数。若得气,便深入,伸提之,却退至原处。又得气,根据前法,可治癖瘕之病。